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*Pour les MINEURS : Nom, prénom et n° Téléphone parents (préférence portable, format : 06.01.02.03.04, avec les points svp !) |
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Faire un choix |
| Vous n'avez jamais été membre des Aigles de Mulhouse ? Veuillez prendre RDV chez le médecin, et lui demander un certificat médical de NON-CONTRE INDICATION A LA PRATIQUE DU FLOORBALL, Y COMPRIS EN COMPETITION → vous ne pourrez vous inscrire qu'après la visite, nous avons besoin de vos infos de certificat médical. |
| Vous étiez déjà membre des Aigles Mulhouse Floorball Club ? |
Répondez aux questions suivantes par ou par non |
| Durant les 12 derniers mois |
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| Si vous avez répondu NON à toutes les questions : Pas de certificat médical à fournir. Simplement attestez, selon les modalités prévues par la fédération, avoir répondu NON à toutes les questions lors de la demande de renouvellement de la licence. |
| Si vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions : Certificat médical à fournir. Consultez un médecin et présentez-lui ce questionnaire renseigné. |
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*Avez-vous des allergies, des problèmes de santé à signaler ? |
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